Несмотря на активные меры по лечению и внедрение новых медицинских технологий, сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности и инвалидизации населения трудоспособного возраста. В структуре ССЗ основное место занимают ишемическая болезнь сердца (ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда) и артериальная гипертензия (АГ), длительное течение которых приводит к развитию недостаточности кровообращения.
Факторы риска ССЗ:
- Пол– мужчины страдают чаще, чем женщины.
- Возраст– частота развития заболеваний увеличивается с возрастом;
- Отягощенная наследственность– близкие родственники, страдающие ССЗ могут передать по наследству предрасположенность к их развитию.
- Повышенный уровень холестерина. В исследованиях доказана прямая связь повышения уровня атерогенных (т.е. плохих) фракций ХС с риском развития ССЗ.
- Повышение артериального давления (АД). Чем выше и длительнее наблюдается повышение АД, тем выше риск ССЗ.
- Курение. Один из агрессивных факторов риска. Частота курения в популяции очень высока, причем последнее время наблюдается тенденция к росту курения среди молодых женщин. Каждая сигарета отнимает от 5 до 15 минут жизни. Выкуривание 1 пачки в день сокращает жизнь на 8-12 лет!
- Избыточная масса тела.Кроме ССЗ ожирение приводит к развитию многих других заболеваний: СД, ЖКБ, заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Сахарный диабет (СД). Наличие СД резко увеличивает риск ССЗ и утяжеляет их течение. Поэтому так важно регулярно следить за уровнем сахара крови, а при наличии СД регулярно наблюдаться у эндокринолога и получать соответствующее лечение.
- Гиподинамия– недостаточная физическая активность. Регулярная физическая активность уменьшает риск ССЗ и у здоровых людей и с любыми заболеваниями.
- Последнее время как фактор риска включено понятие – социальный стресс. Низкий социально-экономический статус, недостаточная социальная поддержка, стрессовые ситуации на работе, в семье, депрессия, тревога повышают риск ССЗ и способствуют ухудшению клинического течения и прогноза.
Уменьшите Ваши риски:
- Откажитесь от курения и избегайте воздействия табачного дыма;
- Физическая нагрузка не менее 30 минут в день поможет уменьшить риск ССЗ. Рекомендуются умеренные физические нагрузки: быстрая ходьба, плавание, велосипед или другие удобные для пациента виды активности 5 дней в неделю.
- Измените пищевые привычки. Ограничьте потребление соли до 5г в сутки за счет снижения потребления готовых продуктов, содержащих соль, избегайте жареной и жирной пищи, отдавайте предпочтение употреблению фруктов, овощей, бобовых, орехов, цельнозерновых круп, рыбы, нежирного мяса. Ограничьте потребление алкоголя!
- Следите за своим весом. Ожирение повышает риск возникновения ССЗ. Для поддержания идеального веса необходимо сочетать правильное питание с регулярными физическими нагрузками. Индекс массы тела (ИМТ)=масса тела (кг) / рост (в метрах) в квадрате. ИМТ>25 это избыточный вес, >30 это ожирение.
- Измеряйте артериальное давление. Правильное измерение АД — в покое сидя трижды с определением среднего показателя. Нормальные показатели не должны превышать 140/90 мм.рт.ст., а у людей страдающих сахарным диабетом и хронической болезнью почек должно быть менее чем 130/80 мм.рт.ст. При стабильно повышенном АД – необходимо лечение. Причем имеет значение не только систолическое АД, но и диастолическое АД.
- Измеряйте уровень холестерина в крови.
- Измеряйте уровень сахара крови. Сахарный диабет увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ.
Люди, страдающие ССЗ, ИБС, АГ должны более внимательно следить за показателями АД, пульса, липидов крови, им, безусловно, необходим регулярный прием лекарственных препаратов. Лечение АГ и ИБС пожизненное. Препараты принимаются не только для устранения симптомов заболевания, но и для профилактики осложнений и ухудшения течения заболевания.
Регулярное посещение врача, тщательный контроль за артериальным давлением, пульсом, массой тела, вовремя проводимый контроль биохимических показателей, коррекция всех выявленных факторов риска – вот залог хорошего самочувствия и благоприятного прогноза!
Врач кардиолог Мамутова И.Н.